范蕓 主任醫(yī)師
膽固醇標(biāo)準(zhǔn)通常根據(jù)總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯四個(gè)指標(biāo)進(jìn)行判斷??偰懝檀颊7秶鷳?yīng)低于5.2mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)低于3.4mmol/L,高密度脂蛋白膽固醇男性應(yīng)高于1.0mmol/L、女性應(yīng)高于1.3mmol/L,甘油三酯應(yīng)低于1.7mmol/L。這些指標(biāo)有助于評(píng)估心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
1、總膽固醇:總膽固醇是血液中所有膽固醇的總和,包括低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。正常范圍應(yīng)低于5.2mmol/L。高總膽固醇可能與飲食中飽和脂肪攝入過(guò)多、缺乏運(yùn)動(dòng)或遺傳因素有關(guān)。通過(guò)減少紅肉、全脂乳制品和油炸食品的攝入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例,可以有效控制總膽固醇水平。
2、低密度脂蛋白:低密度脂蛋白被稱為“壞膽固醇”,因?yàn)樗鼤?huì)在血管壁沉積,增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。正常值應(yīng)低于3.4mmol/L。低密度脂蛋白升高可能與高脂飲食、肥胖或糖尿病有關(guān)。日常飲食中應(yīng)減少動(dòng)物脂肪和加工食品的攝入,選擇富含不飽和脂肪酸的食物如魚(yú)類、堅(jiān)果和橄欖油。
3、高密度脂蛋白:高密度脂蛋白被稱為“好膽固醇”,因?yàn)樗兄谇宄苤械哪懝檀?。男性?yīng)高于1.0mmol/L,女性應(yīng)高于1.3mmol/L。高密度脂蛋白水平低可能與久坐不動(dòng)、吸煙或高糖飲食有關(guān)。規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳或騎自行車,以及戒煙,有助于提高高密度脂蛋白水平。
4、甘油三酯:甘油三酯是血液中的一種脂肪,主要來(lái)源于飲食中的脂肪和碳水化合物。正常值應(yīng)低于1.7mmol/L。甘油三酯升高可能與高糖飲食、飲酒過(guò)量或代謝綜合征有關(guān)。減少精制糖和酒精的攝入,增加富含纖維的食物如豆類、燕麥和蔬菜,有助于降低甘油三酯水平。
5、綜合管理:膽固醇水平的綜合管理需要結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物治療。飲食上應(yīng)遵循低脂、低糖、高纖維的原則,選擇魚(yú)類、豆類、全谷物和新鮮蔬果。每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑或游泳。對(duì)于高膽固醇血癥患者,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具他汀類藥物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或辛伐他汀,具體劑量需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。
保持健康的膽固醇水平需要長(zhǎng)期堅(jiān)持合理的飲食結(jié)構(gòu)、適量的運(yùn)動(dòng)和良好的生活習(xí)慣。建議每周至少進(jìn)行三次有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30分鐘以上,如快走、慢跑或騎自行車。飲食上應(yīng)多選擇富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、堅(jiān)果和橄欖油,同時(shí)減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入。定期監(jiān)測(cè)膽固醇水平,及時(shí)調(diào)整生活方式和藥物治療方案,有助于降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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