9個(gè)月寶寶發(fā)燒拉肚子可能由輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受、食物過(guò)敏、中耳炎等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、物理降溫、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、輪狀病毒感染

輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)原因，病毒通過(guò)糞口途徑傳播，感染后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、水樣便、嘔吐等癥狀。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶有無(wú)脫水表現(xiàn)，如尿量減少、口唇干燥等?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。保持寶寶臀部清潔干燥，避免紅臀發(fā)生。

2、細(xì)菌性腸炎

細(xì)菌性腸炎多由大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、黏液膿血便、腹痛等。可能與不潔飲食、餐具污染有關(guān)。家長(zhǎng)需將寶寶奶瓶餐具徹底消毒，暫停添加新輔食?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、乳酸菌素片、消旋卡多曲顆粒等藥物。注意記錄排便次數(shù)和性狀，就醫(yī)時(shí)供醫(yī)生參考。

3、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖不耐受常在腹瀉后出現(xiàn)，因腸黏膜損傷導(dǎo)致乳糖酶缺乏，表現(xiàn)為進(jìn)食奶制品后腹瀉加重。家長(zhǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉，母乳喂養(yǎng)者可添加乳糖酶?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、胰酶腸溶膠囊、葡萄糖酸鋅口服溶液等藥物幫助恢復(fù)。癥狀緩解后需循序漸進(jìn)恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng)。

4、食物過(guò)敏

食物過(guò)敏可能引起發(fā)熱和消化道癥狀，常見(jiàn)過(guò)敏原有牛奶蛋白、雞蛋、海鮮等。家長(zhǎng)需回顧近期添加的新食物，暫?？梢蛇^(guò)敏原。可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑、蒙脫石散等藥物。記錄飲食日記有助于識(shí)別過(guò)敏原，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

5、中耳炎

嬰幼兒中耳炎可能表現(xiàn)為發(fā)熱伴消化道癥狀，因咽鼓管解剖特點(diǎn)易發(fā)生逆行感染。家長(zhǎng)需觀察寶寶是否頻繁抓耳、哭鬧不安?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、布洛芬混懸滴劑、鹽酸羥甲唑啉滴鼻液等藥物。避免平臥位喂奶，喂食后保持豎立姿勢(shì)一段時(shí)間。

家長(zhǎng)應(yīng)密切監(jiān)測(cè)寶寶體溫變化，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑退熱。保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)減少衣物促進(jìn)散熱。腹瀉期間注意補(bǔ)充水分，可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽。暫停添加新輔食，已添加的輔食選擇易消化種類。如出現(xiàn)精神萎靡、尿量明顯減少、持續(xù)高熱等情況需立即就醫(yī)。恢復(fù)期飲食應(yīng)從稀到稠逐漸過(guò)渡，避免高糖高脂食物加重腸道負(fù)擔(dān)。