醫(yī)生回答
陸海英 主任醫(yī)師
乙肝病毒可能導(dǎo)致發(fā)熱，通常由病毒急性感染、免疫系統(tǒng)激活、合并細(xì)菌感染或肝硬化并發(fā)癥引起。
1、急性感染期
乙肝病毒初次感染時(shí)可能出現(xiàn)急性肝炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、黃疸等癥狀，需進(jìn)行抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素。
2、免疫反應(yīng)
機(jī)體免疫系統(tǒng)清除病毒過(guò)程中產(chǎn)生炎癥因子可能引起低熱，通常伴隨食欲減退，可遵醫(yī)囑使用甘草酸制劑、水飛薊素等保肝藥物。
3、繼發(fā)感染
慢性乙肝患者免疫力下降易合并呼吸道或泌尿道感染，需完善血常規(guī)檢查，針對(duì)病原體使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星。
4、肝硬化進(jìn)展
晚期乙肝可能發(fā)展為肝硬化伴發(fā)自發(fā)性腹膜炎，出現(xiàn)持續(xù)高熱，需進(jìn)行腹水培養(yǎng)并聯(lián)合使用廣譜抗生素如美羅培南、萬(wàn)古霉素。
乙肝患者出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因，日常注意休息并避免飲酒，定期監(jiān)測(cè)肝功能與病毒載量。
