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肛周膿腫

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肛周膿腫皮筋掉了以后

1人回答 11人閱讀

2025-07-07 09:37

問題描述

肛周膿腫皮筋掉了以后

醫(yī)生回答

張書信

張書信 主任醫(yī)師

2025-07-07 10:09 回答了該問題

肛周膿腫皮筋掉了以后需要及時就醫(yī)檢查,避免傷口感染或愈合不良。肛周膿腫是肛門周圍軟組織感染形成的膿腔,常需通過掛線療法(皮筋引流)治療,皮筋脫落可能提示引流完成或意外脫落。

皮筋按計劃脫落后,通常代表膿腔已充分引流,此時創(chuàng)面處于愈合期?;颊呖赡艹霈F(xiàn)輕微滲液或局部不適,需保持肛門清潔干燥,每日用溫水或生理鹽水清洗2-3次,清洗后輕柔擦干??勺襻t(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷促進創(chuàng)面修復(fù),避免久坐或劇烈運動摩擦傷口。若皮筋脫落時伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛、創(chuàng)面滲血或膿性分泌物增多,可能提示引流不徹底或繼發(fā)感染。需立即復(fù)查血常規(guī)和創(chuàng)面情況,必要時進行膿腔探查,醫(yī)生可能選擇二次引流或聯(lián)合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。

皮筋非正常脫落時,常見于排便用力過度、局部摩擦或結(jié)扎不牢固。此時膿腔可能存在殘留感染灶,易導(dǎo)致復(fù)發(fā)或形成肛瘺。需通過肛門鏡或超聲檢查評估膿腔深度,必要時在局麻下重新置入引流條,并配合高錳酸鉀坐浴消炎。若形成肛瘺則需擇期行瘺管切除術(shù),術(shù)后配合麝香痔瘡栓、肛泰軟膏等藥物預(yù)防感染。日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持大便松軟通暢,排便后可用智能馬桶沖洗功能清潔,減少紙巾摩擦。

肛周膿腫術(shù)后恢復(fù)期需密切觀察創(chuàng)面變化,皮筋脫落后1周內(nèi)建議復(fù)查肛腸??啤13指呃w維飲食如燕麥、火龍果等,每日飲水量不少于1500毫升,避免騎行、深蹲等壓迫肛門的動作。術(shù)后2個月內(nèi)出現(xiàn)肛門墜脹、分泌物帶血絲等情況需及時就診,排除復(fù)發(fā)可能。

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