張國喜 副主任醫(yī)師
3毫米的輸尿管結石多數(shù)可自行排出。結石能否排出主要與結石位置、輸尿管通暢度、飲水量、運動輔助等因素有關。
1、結石位置位于輸尿管下段的結石更易排出,上段結石可能因輸尿管生理狹窄增加排出難度。
2、輸尿管通暢度既往無輸尿管狹窄或手術史者,結石通過概率更高。先天性輸尿管狹窄者需評估干預必要性。
3、飲水量每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷作用,但需避免短時間內大量飲水導致腎絞痛加重。
4、運動輔助適度跳躍運動有助于結石移動,但劇烈運動可能誘發(fā)腎絞痛,建議采用臺階單腳跳等針對性動作。
建議每日觀察排尿情況,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重需及時泌尿外科就診,必要時采用藥物排石或體外沖擊波碎石等醫(yī)療干預。
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