張國喜 副主任醫(yī)師
1.7厘米的腎結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出。結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等。
1、藥物排石直徑小于0.6厘米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,但1.7厘米結(jié)石藥物排石成功率較低。
2、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎盂或上盞結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后排出,可能需要重復(fù)進行,碎石后可能伴隨血尿、腎絞痛等癥狀。
3、輸尿管鏡取石通過尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適用于中下段輸尿管結(jié)石,術(shù)后需留置雙J管,可能出現(xiàn)尿路感染、輸尿管損傷等并發(fā)癥。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對大于2厘米的復(fù)雜結(jié)石,建立皮膚至腎臟的通道進行碎石取石,需全身麻醉,存在出血、周圍臟器損傷等風(fēng)險。
建議盡早就醫(yī)評估,日常增加飲水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。
左側(cè)腎結(jié)石疼是怎么樣的疼
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