

邵自強 主任醫(yī)師
眼肌型肌無力多數(shù)患者通過規(guī)范治療可有效控制癥狀,治療方法主要有膽堿酯酶抑制劑、免疫調(diào)節(jié)治療、胸腺切除術(shù)、輔助支持治療。
1、膽堿酯酶抑制劑溴吡斯的明通過改善神經(jīng)肌肉接頭傳導(dǎo)緩解癥狀,適用于輕中度患者,可能出現(xiàn)胃腸反應(yīng)等副作用,需定期監(jiān)測肌力變化。
2、免疫調(diào)節(jié)治療糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑適用于中重度患者,潑尼松需逐步調(diào)整劑量,硫唑嘌呤使用期間需監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。
3、胸腺切除術(shù)合并胸腺異常患者建議手術(shù),術(shù)后仍需藥物維持治療,需評估手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后并發(fā)癥概率。
4、輔助支持治療避免過度疲勞和感染等誘因,合并呼吸肌受累時需呼吸支持,定期隨訪評估治療效果和藥物不良反應(yīng)。
建議保持規(guī)律作息,避免情緒波動和感染等誘發(fā)因素,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診評估病情變化。
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