曲中玉 副主任醫(yī)師
2025-07-08 15:26 回答了該問(wèn)題
剖腹產(chǎn)刀口滲液可通過(guò)保持傷口清潔干燥、使用抗生素軟膏、紅外線照射、加壓包扎、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理。剖腹產(chǎn)刀口滲液可能與脂肪液化、縫線反應(yīng)、感染、皮下血腫、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、保持清潔干燥
每日用生理鹽水或醫(yī)用消毒液輕柔擦拭傷口,避免使用酒精等刺激性液體。擦拭后待其自然晾干,或使用無(wú)菌紗布輕輕蘸干。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)傷口。若滲液浸透敷料需及時(shí)更換,防止細(xì)菌滋生。
2、抗生素軟膏
遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。這些藥物能抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)傷口感染菌,使用時(shí)需先清潔雙手,取適量藥膏覆蓋滲液區(qū)域。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)提前告知醫(yī)生,避免使用含新霉素成分的軟膏。
3、紅外線照射
醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用紅外線治療儀照射傷口,通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。每次照射15-20分鐘,照射距離保持30-50厘米。該方式適用于無(wú)明顯感染的滲液,可幫助減少組織水腫,但需避免高溫導(dǎo)致?tīng)C傷。
4、加壓包扎
使用彈性繃帶或醫(yī)用膠帶對(duì)傷口適度加壓,減少組織間隙滲出。包扎時(shí)壓力需均勻,以不影響血液循環(huán)為宜,過(guò)緊可能引發(fā)疼痛或皮膚缺血。每日檢查包扎部位皮膚顏色和溫度,出現(xiàn)蒼白或青紫需立即松解。
5、手術(shù)清創(chuàng)
對(duì)于持續(xù)滲液超過(guò)1周、伴有膿性分泌物或發(fā)熱的情況,可能需手術(shù)清除壞死組織和積液。醫(yī)生會(huì)在局麻下拆除部分縫線,引流滲液并重新縫合,嚴(yán)重感染者需留置引流條。術(shù)后需加強(qiáng)換藥頻率,監(jiān)測(cè)體溫和傷口愈合情況。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物,防止傷口張力增加。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋的攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原蛋白形成。觀察滲液顏色變化,淡黃色清亮液體多為組織液,黃綠色粘稠液體可能提示感染。如滲液量突然增多、伴有異味或發(fā)熱,應(yīng)立即返院檢查。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,避免藥物通過(guò)乳汁分泌。
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