楊小凡 副主任醫(yī)師
急性中耳炎可能由感冒繼發(fā)感染、咽鼓管功能障礙、細(xì)菌或病毒感染、過敏性鼻炎等因素引起,表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感等癥狀。
1、感冒繼發(fā)感染上呼吸道感染時(shí)病原體可能通過咽鼓管侵入中耳,引發(fā)炎癥。治療需控制原發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或布洛芬緩解癥狀。
2、咽鼓管功能障礙兒童咽鼓管發(fā)育不成熟或成人鼻咽部腫脹可導(dǎo)致中耳通氣障礙。建議家長保持患兒鼻腔通暢,成人可嘗試咀嚼動作幫助咽鼓管開放。
3、細(xì)菌病毒感染肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌或呼吸道合胞病毒等病原體直接感染中耳。可能與免疫力下降有關(guān),需使用氧氟沙星滴耳液、阿奇霉素或更昔洛韋等藥物治療。
4、過敏性鼻炎過敏反應(yīng)導(dǎo)致咽鼓管黏膜水腫,可能誘發(fā)中耳炎。通常伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀,需使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑聯(lián)合治療。
急性期應(yīng)避免用力擤鼻,保持耳道干燥,癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)高熱需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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