小兒心肌炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、胸悶、心悸等癥狀，可通過臥床休息、營養(yǎng)支持、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、對癥治療等方式改善。小兒心肌炎可能與病毒感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心律失常、心功能不全等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床休息，減輕心臟負荷。家長需保持患兒絕對安靜，避免哭鬧或劇烈活動?；謴?fù)期可逐漸增加活動量，但三個月內(nèi)禁止參加體育課或劇烈運動。臥床期間定期翻身拍背，預(yù)防肺部感染。

2、營養(yǎng)支持

給予高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐?？蛇m量食用魚肉、蒸蛋、西藍花等易消化食物，避免油膩刺激性食物。心功能不全患兒需限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在800-1000毫升。

3、抗病毒治療

病毒性心肌炎可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。用藥期間家長需監(jiān)測患兒體溫變化及有無皮疹等不良反應(yīng)，嚴禁自行調(diào)整劑量。合并細菌感染時可配合頭孢克洛干混懸劑治療。

4、免疫調(diào)節(jié)

重癥患兒可能需要靜脈注射人免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。使用激素期間需定期復(fù)查電解質(zhì)，觀察有無消化道出血傾向。免疫調(diào)節(jié)治療通常需要住院在監(jiān)護下完成。

5、對癥治療

心律失常者可選用普羅帕酮片或胺碘酮注射液；心衰患兒需用呋塞米片減輕心臟負荷，配合地高辛口服溶液增強心肌收縮力。所有藥物必須在心電監(jiān)護下由醫(yī)生指導(dǎo)使用，家長不可擅自給藥。

患兒恢復(fù)期應(yīng)保持居室通風(fēng)，避免去人群密集場所。每日監(jiān)測脈搏和體溫，若出現(xiàn)呼吸急促、面色青紫需立即就醫(yī)。出院后定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜，6個月內(nèi)避免接種疫苗。飲食注意補充富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白，保證充足睡眠有助于心肌修復(fù)。