周小鳳 副主任醫(yī)師
男寶寶尿道口流膿痘痘可能與尿道炎、包皮炎、尿路感染、生殖器皰疹、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1. 尿道炎
尿道炎通常由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為尿道口紅腫、流膿、排尿疼痛。可能與尿布更換不及時(shí)、會(huì)陰清潔不足有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。家長(zhǎng)需保持患兒會(huì)陰干燥,每次排便后用溫水清洗。
2. 包皮炎
包皮炎多見于包皮過長(zhǎng)的男童,表現(xiàn)為包皮紅腫、尿道口分泌物增多??赡芘c局部衛(wèi)生不良、尿液刺激有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用藥,嚴(yán)重時(shí)需用頭孢地尼分散片口服。家長(zhǎng)應(yīng)注意每日輕柔清洗包皮垢,避免強(qiáng)行翻動(dòng)包皮。
3. 尿路感染
尿路感染可能引起尿道口膿性分泌物,常伴有發(fā)熱、尿頻癥狀。可能與先天性尿路畸形、排尿習(xí)慣不良有關(guān)。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢呋辛酯干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等藥物。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)患兒多飲水,避免憋尿。
4. 生殖器皰疹
生殖器皰疹由單純皰疹病毒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為尿道口周圍簇集小水皰破潰后流膿。具有傳染性,需使用阿昔洛韋顆??共《局委?。家長(zhǎng)應(yīng)避免患兒抓撓,單獨(dú)使用毛巾浴具,衣物需高溫消毒。
5. 過敏反應(yīng)
接觸尿布材質(zhì)、洗滌劑等過敏原可能導(dǎo)致尿道口紅腫起疹,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿液。需排查過敏原,可短期使用地奈德乳膏外涂,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定糖漿。家長(zhǎng)應(yīng)選用無(wú)刺激的嬰兒護(hù)理產(chǎn)品,避免使用含香精的濕巾。
日常護(hù)理需注意保持會(huì)陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免使用刺激性洗劑。每次排尿后輕柔擦拭尿道口,定期更換消毒尿布。觀察患兒排尿情況,出現(xiàn)發(fā)熱、拒食、尿液渾濁等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,完成整個(gè)療程以防復(fù)發(fā)。飲食宜清淡,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)排尿沖洗尿道。
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