醫(yī)生回答
陸海英 主任醫(yī)師
念珠菌感染癥狀主要包括外陰瘙癢、白色凝乳狀分泌物、排尿疼痛、性交不適等。癥狀發(fā)展通常按早期黏膜刺激→進(jìn)展期炎癥反應(yīng)→嚴(yán)重并發(fā)癥的順序排列。
1、外陰瘙癢
早期表現(xiàn)為持續(xù)加重的灼熱感和瘙癢，可能與局部潮濕、免疫力下降有關(guān)。建議保持會(huì)陰干燥，使用克霉唑栓劑、硝酸咪康唑乳膏或制霉菌素片治療。
2、異常分泌物
特征為白色豆渣樣或凝乳狀陰道分泌物，常伴隨黏膜充血。需避免穿緊身化纖內(nèi)衣，可選用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊或特比萘芬陰道片。
3、排尿疼痛
尿道口刺激導(dǎo)致排尿灼痛，可能繼發(fā)尿路感染。每日清洗后及時(shí)擦干，必要時(shí)聯(lián)用碳酸氫鈉溶液坐浴配合口服酮康唑片。
4、性交不適
陰道黏膜糜爛引發(fā)性交疼痛，嚴(yán)重者可見(jiàn)皸裂出血。急性期禁止性生活，局部涂抹益康唑軟膏或口服伏立康唑分散片。
反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，治療期間避免高糖飲食，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣并高溫消毒個(gè)人用品。
