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碎石能把結(jié)石打成什么樣

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問題描述

碎石能把結(jié)石打成什么樣

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

體外沖擊波碎石可將結(jié)石粉碎為直徑小于4毫米的顆粒，碎石效果主要與結(jié)石成分、位置、硬度以及設(shè)備能量有關(guān)。

1、結(jié)石成分：

尿酸結(jié)石易碎呈沙粒狀，草酸鈣結(jié)石較硬需多次沖擊，磷酸銨鎂結(jié)石易分層碎裂。

2、結(jié)石位置：

腎盂結(jié)石易定位粉碎完全，輸尿管上段結(jié)石可能殘留較大碎片，下段結(jié)石受腸道氣體影響效果較差。

3、設(shè)備參數(shù)：

低能量沖擊適合脆弱結(jié)石但需多次治療，高能量可粉碎堅硬結(jié)石但可能損傷周圍組織。

4、個體差異：

肥胖患者能量衰減明顯，兒童組織密度低需調(diào)整參數(shù)，解剖異常者定位困難影響粉碎效果。

碎石后需增加飲水量促進殘渣排出，定期復查超聲監(jiān)測排石情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。

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