尿毒癥患者可以適量吃低磷低鉀低鈉的零食，如無鹽米餅、自制低糖蘋果干、無添加紅薯片、水煮鷹嘴豆、原味藕粉等。選擇零食時需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制蛋白質(zhì)、電解質(zhì)攝入量，避免加重腎臟負擔(dān)。

一、食物

1、無鹽米餅

由大米制成且不含鹽分的米餅，磷鉀含量較低，適合尿毒癥患者作為碳水化合物補充。需注意選擇無添加劑產(chǎn)品，避免攝入隱藏的鈉或磷酸鹽。

2、自制低糖蘋果干

新鮮蘋果切片烘干制成的果干，保留膳食纖維且鉀含量較新鮮水果降低。制作時不加糖，可幫助緩解便秘，但每日攝入量需控制在20克以內(nèi)。

3、無添加紅薯片

紅薯經(jīng)切片烘烤而成，富含β-胡蘿卜素且天然低磷。選擇未添加調(diào)味料的版本，每次食用量不超過30克，避免因鉀攝入過量引發(fā)高鉀血癥。

4、水煮鷹嘴豆

經(jīng)長時間浸泡和煮沸的鷹嘴豆可減少部分鉀和磷，提供優(yōu)質(zhì)植物蛋白。建議每周食用1-2次，每次15-20粒，需計入每日蛋白質(zhì)總量。

5、原味藕粉

藕粉沖調(diào)后形成低磷低鉀凝膠狀食物，易消化且含黏蛋白，對胃腸黏膜有保護作用。選擇無糖配方，可作為兩餐間的充饑飲品。

二、藥物

1、碳酸鈣

用于尿毒癥繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，可結(jié)合食物中的磷減少吸收。需隨餐服用，常見不良反應(yīng)包括便秘和高鈣血癥。

2、司維拉姆

非鈣磷結(jié)合劑，適用于高磷血癥患者，不會導(dǎo)致血管鈣化。服藥期間需監(jiān)測血磷水平，可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。

3、重組人促紅細胞生成素

治療腎性貧血的注射藥物，需根據(jù)血紅蛋白水平調(diào)整劑量。使用過程中需監(jiān)測血壓和鐵代謝指標(biāo)。

4、骨化三醇

活性維生素D3制劑，用于糾正鈣磷代謝紊亂。需定期檢測血鈣、血磷及甲狀旁腺激素水平，避免過量導(dǎo)致異位鈣化。

5、呋塞米

利尿劑用于控制尿毒癥患者水鈉潴留，需根據(jù)尿量和水腫情況調(diào)整劑量。長期使用可能引起電解質(zhì)紊亂，需配合限鹽飲食。

尿毒癥患者的零食選擇需綜合考慮腎功能分期及實驗室指標(biāo)，所有食物攝入均需納入每日營養(yǎng)計劃。建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化方案，避免高鉀血癥、高磷血癥等并發(fā)癥。同時嚴(yán)格記錄每日尿量及體重變化，定期復(fù)查血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等指標(biāo)。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮烘焙，禁用油炸及腌漬食品，保持飲食清淡有助于延緩病情進展。