美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,殴美在线,亚洲日韩色综合视频,日韩色在线观看

知道

耳鼻喉科

首頁 醫(yī)藥 醫(yī)院 疾病 醫(yī)生 資訊 視頻 語音 文章 頭條 問答 知道 短視頻 用藥指導(dǎo)

IgA腎病和腎炎有什么區(qū)別

1人回答 19人閱讀

2025-07-10 18:46

問題描述

IgA腎病和腎炎有什么區(qū)別

醫(yī)生回答

周小鳳

周小鳳 副主任醫(yī)師

2025-07-10 19:27 回答了該問題

IgA腎病是腎炎的一種特定類型,主要區(qū)別在于病因和病理特征。腎炎是腎臟炎癥的統(tǒng)稱,而IgA腎病特指以免疫球蛋白A在腎小球沉積為特征的腎小球腎炎。

1、病因差異

IgA腎病由免疫球蛋白A在腎小球系膜區(qū)異常沉積引發(fā),多與黏膜感染后免疫應(yīng)答異常相關(guān)。普通腎炎病因更廣泛,包括鏈球菌感染后腎炎、狼瘡性腎炎等,可由細(xì)菌、病毒、自身免疫疾病等多種因素導(dǎo)致。

2、病理表現(xiàn)

IgA腎病通過腎活檢可見IgA抗體在腎小球系膜區(qū)呈顆粒狀沉積,光鏡下表現(xiàn)為系膜細(xì)胞增生。其他類型腎炎的病理特征各異,如膜性腎病可見基底膜增厚,微小病變型腎炎僅電鏡下顯示足突融合。

3、臨床癥狀

IgA腎病典型表現(xiàn)為感染后肉眼血尿,可伴蛋白尿和高血壓。非IgA腎炎臨床表現(xiàn)差異較大,急性腎炎常見水腫和少尿,急進(jìn)性腎炎可出現(xiàn)快速惡化腎功能。

4、疾病進(jìn)展

IgA腎病進(jìn)展相對(duì)緩慢,約20-40%患者20年內(nèi)進(jìn)展至終末期腎病。部分腎炎類型進(jìn)展更快,如抗GBM腎炎未經(jīng)治療數(shù)月內(nèi)可致腎衰竭。

5、治療側(cè)重

IgA腎病以RAS抑制劑為基礎(chǔ),重癥需免疫抑制治療。其他腎炎治療更具針對(duì)性,如狼瘡性腎炎需大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,膜性腎病可能使用利妥昔單抗。

無論確診何種類型腎炎,均需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,控制血壓和蛋白尿。低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān),避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫或尿量異常應(yīng)及時(shí)復(fù)查,根據(jù)病理類型調(diào)整治療方案,部分患者需終身隨訪管理。

其他問題精選

相關(guān)閱讀精選

推薦頻道

推薦標(biāo)簽