侯勇 主任醫(yī)師
胸椎壓縮性骨折多數(shù)可以治愈,治療方法主要有臥床休息、支具固定、藥物治療、手術(shù)治療。
1、臥床休息:輕度骨折可通過絕對臥床6-8周使椎體自然愈合,期間需保持脊柱軸向翻身,避免扭轉(zhuǎn)或彎曲動作。
2、支具固定:佩戴定制胸腰骶支具3-6個月,限制脊柱活動并提供外部支撐,適用于穩(wěn)定性骨折且無神經(jīng)癥狀者。
3、藥物治療:使用阿侖膦酸鈉抑制骨吸收,骨化三醇促進(jìn)鈣吸收,以及鎮(zhèn)痛藥塞來昔布緩解疼痛,需配合鈣劑和維生素D補充。
4、手術(shù)治療:椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘固定適用于嚴(yán)重壓縮、椎管占位或神經(jīng)損傷病例,可快速穩(wěn)定椎體并恢復(fù)椎體高度。
康復(fù)期應(yīng)加強腰背肌功能鍛煉,每日進(jìn)行五點支撐法訓(xùn)練,補充牛奶等高鈣食物,定期復(fù)查骨密度評估愈合情況。
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