聶小娟 副主任醫(yī)師
晚上睡覺小手指發(fā)麻可能由睡姿壓迫、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、物理治療等方式緩解。
1、睡姿壓迫:長時間側(cè)臥壓迫手臂或肘關(guān)節(jié)彎曲過度,導(dǎo)致尺神經(jīng)短暫缺血。改變睡姿避免肢體受壓,睡前活動手腕關(guān)節(jié)即可改善。
2、腕管綜合征:腕部正中神經(jīng)受壓可能與長期用手勞作有關(guān),表現(xiàn)為夜間手指麻木伴晨僵??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、塞來昔布膠囊等藥物。
3、頸椎?。?p>頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時,可能引發(fā)單側(cè)上肢放射痛及麻木感。建議頸椎MRI檢查,配合牽引治療或服用洛索洛芬鈉片、乙哌立松片、腺苷鈷胺片。4、糖尿病神經(jīng)病變:長期血糖控制不佳導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷,常呈手套襪套樣麻木。需監(jiān)測血糖并使用依帕司他片、硫辛酸注射液、加巴噴丁膠囊等藥物。
日常避免枕頭過高,睡眠時佩戴腕部支具保護(hù),若持續(xù)麻木需排查電解質(zhì)紊亂或胸廓出口綜合征等病因。
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