輸尿管結石引發(fā)的劇烈疼痛主要由結石移動刺激輸尿管痙攣、局部黏膜損傷、尿路梗阻及繼發(fā)感染等因素引起，疼痛程度與結石大小、位置及個體敏感度相關。

結石移動時摩擦輸尿管內(nèi)壁，觸發(fā)平滑肌強烈收縮痙攣。建議使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或硫酸阿托品注射液緩解痙攣性疼痛。

結石棱角劃傷輸尿管黏膜導致炎癥反應?？勺襻t(yī)囑服用塞來昔布膠囊、吲哚美辛腸溶片或琥珀酸索利那新片控制炎癥性疼痛。

結石嵌頓引起近端尿路壓力增高，刺激壓力感受器產(chǎn)生絞痛。需通過體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術解除梗阻。

梗阻后尿液淤積易繼發(fā)細菌感染，加重疼痛。通常需聯(lián)用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片及碳酸氫鈉片抗感染治療。

急性發(fā)作期建議保持適量飲水，避免劇烈運動，及時就醫(yī)評估結石位置與腎功能狀態(tài)，必要時行手術干預。