乙肝孕婦多數(shù)情況下可以母乳喂養(yǎng),主要與病毒載量、肝功能狀態(tài)、新生兒免疫接種情況、母乳喂養(yǎng)方式等因素有關(guān)。
1、病毒載量若孕婦乙肝病毒DNA載量低于檢測下限,母乳傳播風(fēng)險(xiǎn)極低。建議哺乳前檢測病毒載量,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用替諾福韋等抗病毒藥物。
2、肝功能狀態(tài)肝功能持續(xù)正常且無肝硬化表現(xiàn)時(shí),母乳喂養(yǎng)安全性較高。需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平,出現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
3、新生兒免疫完成乙肝疫苗和免疫球蛋白聯(lián)合接種的新生兒,可獲得有效保護(hù)。建議在出生12小時(shí)內(nèi)完成首劑接種。
4、喂養(yǎng)方式乳頭皸裂或出血時(shí)應(yīng)暫停哺乳,避免血液接觸??蛇x擇吸乳器間接喂養(yǎng),保持乳汁分泌直至傷口愈合。
哺乳期間注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免過度疲勞,定期復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo)。
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