張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)及手術(shù)治療等方式排出。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染或解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液并沖刷結(jié)石,適合直徑小于5毫米的結(jié)石??膳浜峡诜蹤此徕涱w粒、坦索羅辛膠囊或雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解癥狀。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,結(jié)石通膠囊促進(jìn)排石,非甾體抗炎藥如塞來昔布可減輕疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)跳繩、爬樓梯等跳躍運(yùn)動(dòng)利用重力作用幫助結(jié)石移動(dòng)。腎下盞結(jié)石可采用倒立體位。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石嵌頓。
4、手術(shù)治療直徑超過6毫米的結(jié)石或合并感染時(shí),需行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后可能留置雙J管2-4周。
建議限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診就醫(yī)。
4mm輸尿管結(jié)石怎么排
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