醫(yī)生回答
侯勇 主任醫(yī)師
脊椎管蜘蛛網(wǎng)囊腫可通過(guò)保守治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。脊椎管蜘蛛網(wǎng)囊腫通常由先天性發(fā)育異常、外傷、炎癥反應(yīng)、退行性病變等原因引起。
1、保守治療：適用于無(wú)癥狀或癥狀輕微者，通過(guò)物理治療如熱敷、牽引幫助緩解神經(jīng)壓迫，定期復(fù)查觀察囊腫變化。
2、藥物治療：針對(duì)疼痛或炎癥反應(yīng)可使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片。囊腫可能與椎間盤退變有關(guān)，常伴隨下肢麻木癥狀。
3、微創(chuàng)手術(shù)：經(jīng)皮穿刺抽吸或內(nèi)鏡下囊腫切除適用于神經(jīng)壓迫明顯者。囊腫可能因外傷導(dǎo)致硬膜撕裂引起，多表現(xiàn)為間歇性跛行。
4、開(kāi)放手術(shù)：椎板切除減壓術(shù)適用于囊腫巨大或復(fù)發(fā)情況，需徹底切除囊腫壁防止復(fù)發(fā)。
術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，定期進(jìn)行磁共振復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。
