李濤 主任醫(yī)師
肝硬化通過超聲檢查可以初步診斷,但明確診斷需要結(jié)合其他檢查。超聲檢查能觀察到肝臟形態(tài)改變、表面結(jié)節(jié)、門靜脈增寬等特征,但確診需結(jié)合肝功能檢查、彈性成像或肝活檢等。
1、超聲檢查作用超聲可顯示肝臟體積縮小、邊緣鈍化、回聲增粗等肝硬化典型表現(xiàn),對中晚期肝硬化檢出率較高。
2、檢查局限性早期肝硬化超聲表現(xiàn)不典型,容易漏診。對于輕度纖維化或脂肪肝合并肝硬化時鑒別困難。
3、必要補充檢查肝功能檢查可評估合成功能,肝臟彈性成像能定量檢測纖維化程度,二者均可作為超聲的補充診斷手段。
4、金標準確認肝穿刺活檢是確診肝硬化的金標準,能明確纖維化分期和病因,但屬于有創(chuàng)檢查。
建議肝硬化高危人群定期進行超聲聯(lián)合血液檢查,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時消化內(nèi)科就診,避免自行解讀影像報告。
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