

顏克強 副主任醫(yī)師
女性腎區(qū)隱痛可能由泌尿系統(tǒng)感染、腎結(jié)石、腎炎、多囊腎等疾病引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因。
1、泌尿系統(tǒng)感染女性尿道較短易發(fā)生逆行感染,常見膀胱炎上行至腎臟。表現(xiàn)為排尿灼痛、尿頻尿急,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治療。
2、腎結(jié)石晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚導(dǎo)致,疼痛常向會陰部放射。可能伴隨血尿、惡心嘔吐,可通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)處理,藥物可選雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、碳酸氫鈉。
3、慢性腎炎免疫異常引發(fā)的腎小球損傷,典型癥狀包括晨起眼瞼浮腫、泡沫尿。需進行24小時尿蛋白定量檢測,常用藥物有纈沙坦、黃葵膠囊、雷公藤多苷片。
4、多囊腎遺傳性腎臟結(jié)構(gòu)異常,雙側(cè)腎臟出現(xiàn)多個囊腫。隨著囊腫增大可能出現(xiàn)高血壓、腰部鈍痛,需定期監(jiān)測腎功能,必要時行囊腫去頂減壓術(shù)。
建議每日飲水保持2000毫升以上,避免高鹽高嘌呤飲食,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即急診就醫(yī)。長期隱痛患者應(yīng)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確病因。
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