輸尿管結(jié)石血尿可能是排石的表現(xiàn)，也可能與結(jié)石移動損傷黏膜、繼發(fā)感染、尿路梗阻等因素有關(guān)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

結(jié)石下行過程中劃傷輸尿管黏膜導(dǎo)致出血，表現(xiàn)為突發(fā)性血尿伴腰部絞痛，可通過多飲水促進排石，必要時使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解癥狀。

結(jié)石長期滯留導(dǎo)致局部黏膜充血糜爛，出現(xiàn)持續(xù)性鏡下血尿，需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除機械刺激。

結(jié)石合并尿路感染時出現(xiàn)血尿伴尿頻尿急，尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高，需用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。

結(jié)石完全阻塞輸尿管可引起腎積水及嚴(yán)重血尿，需緊急解除梗阻，必要時留置雙J管引流。

出現(xiàn)血尿時應(yīng)增加每日飲水量，避免劇烈運動，及時復(fù)查泌尿系超聲明確結(jié)石位置變化，若伴隨發(fā)熱或尿量減少需立即就醫(yī)。