倪新海 主任醫(yī)師
2025-07-07 07:18 回答了該問題
藥物涂層支架是一種在金屬支架表面涂覆抗增殖藥物的醫(yī)療器械,主要用于冠狀動脈介入治療,通過局部釋放藥物抑制血管內(nèi)膜過度增生。
藥物涂層支架的核心結(jié)構(gòu)包括金屬支架平臺、聚合物載體和抗增殖藥物。金屬支架多采用鈷鉻合金或不銹鋼材質(zhì),提供機(jī)械支撐力保持血管通暢。聚合物載體通常為生物相容性材料,控制藥物釋放速率??乖鲋乘幬锍S美着撩顾丶捌溲苌铮苓x擇性抑制平滑肌細(xì)胞增殖。這種設(shè)計使藥物在植入后持續(xù)釋放,有效降低支架內(nèi)再狹窄概率。
與裸金屬支架相比,藥物涂層支架將術(shù)后再狹窄率從較高水平降至較低水平。其優(yōu)勢在于藥物直接作用于病變部位,全身副作用較小。但聚合物載體可能延遲血管內(nèi)皮化,術(shù)后需延長雙聯(lián)抗血小板治療時間。新型生物可降解聚合物涂層支架正在臨床應(yīng)用中,旨在解決傳統(tǒng)涂層支架的長期安全性問題。
使用藥物涂層支架后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗血小板治療,定期復(fù)查冠狀動脈造影。日常應(yīng)控制血壓血糖,保持低脂飲食,避免劇烈運(yùn)動以防支架移位。出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀時需立即就醫(yī)評估支架通暢性。
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