

郝盼盼 主任醫(yī)師
靜息心率偏低可能提示竇性心動(dòng)過緩、甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂或心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變,長(zhǎng)期未干預(yù)可能導(dǎo)致疲勞、暈厥甚至心力衰竭。
1、竇性心動(dòng)過緩健康人群或運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)生理性竇緩,通常無須治療;若伴隨頭暈乏力,可遵醫(yī)囑使用阿托品片、心寶丸或沙丁胺醇等藥物提升心率。
2、甲狀腺功能減退甲減代謝減慢會(huì)導(dǎo)致心率下降,常伴怕冷、體重增加,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,配合硒酵母片和維生素B12改善代謝功能。
3、電解質(zhì)紊亂低鉀血癥或高鈣血癥可影響心肌電活動(dòng),需糾正電解質(zhì)失衡,靜脈輸注氯化鉀注射液或口服門冬氨酸鉀鎂片,嚴(yán)重時(shí)使用胰島素葡萄糖療法。
4、心臟傳導(dǎo)阻滯房室傳導(dǎo)阻滯患者可能出現(xiàn)心率低于40次/分,二度以上需安裝心臟起搏器,藥物可選異丙腎上腺素注射液或氨茶堿片臨時(shí)維持心率。
日常監(jiān)測(cè)心率變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然體位改變,適當(dāng)補(bǔ)充含鎂、鉀的堅(jiān)果香蕉等食物,出現(xiàn)黑朦暈厥癥狀需立即就醫(yī)。
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