醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
寶寶臉發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、遺傳代謝病等原因引起，可通過(guò)光療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、生理性黃疸：新生兒肝臟功能不成熟導(dǎo)致膽紅素代謝延遲，通常出生后2-3天出現(xiàn)，表現(xiàn)為面部及軀干黃染。建議家長(zhǎng)增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)排泄，多數(shù)1-2周自行消退。
2、母乳性黃疸：母乳中某些成分抑制膽紅素代謝，表現(xiàn)為持續(xù)輕度黃染。家長(zhǎng)需暫停母乳3天觀察，若黃疸減輕可繼續(xù)哺乳，必要時(shí)配合藍(lán)光治療。
3、膽道閉鎖：可能與宮內(nèi)病毒感染或先天發(fā)育異常有關(guān)，表現(xiàn)為黃疸進(jìn)行性加重伴陶土色大便。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸片等藥物，或進(jìn)行葛西手術(shù)。
4、遺傳代謝?。?p>如G6PD缺乏癥等基因缺陷導(dǎo)致紅細(xì)胞易破裂，引發(fā)溶血性黃疸。家長(zhǎng)需避免寶寶接觸樟腦丸等誘因，醫(yī)生可能推薦苯巴比妥片等藥物控制。密切觀察寶寶精神狀態(tài)與黃疸范圍，若黃染蔓延至四肢或伴隨嗜睡，應(yīng)立即就醫(yī)排查病理性因素。
