倪新海 主任醫(yī)師
2025-07-15 09:21 回答了該問題
冠心病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,癥狀主要有胸痛、胸悶、心悸、氣短等,可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片等藥物。冠心病可能與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集的作用,能夠預(yù)防血栓形成,適用于冠心病患者預(yù)防心肌梗死。該藥物可能引起胃腸道不適,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間避免飲酒,并定期復(fù)查凝血功能。
硝酸甘油片能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,緩解心絞痛發(fā)作,是冠心病急救常用藥物。舌下含服起效較快,可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等不良反應(yīng)。該藥物需避光保存,開封后有效期較短,需定期更換。
美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量,改善冠心病患者預(yù)后。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率和血壓,支氣管哮喘患者慎用。突然停藥可能引起反跳現(xiàn)象,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
阿托伐他汀鈣片能夠降低血脂,穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊,延緩冠心病進(jìn)展。常見不良反應(yīng)包括肌肉酸痛、肝功能異常等。用藥期間需定期檢查肝功能和肌酸激酶,避免與葡萄柚同服。
單硝酸異山梨酯片可擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)荷,用于冠心病長(zhǎng)期治療??赡艹霈F(xiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴(kuò)張反應(yīng)。服藥期間避免突然改變體位,防止體位性低血壓發(fā)生。
冠心病患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。如出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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