醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
女性尿道結(jié)石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食高草酸、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水排石：每日飲水超過(guò)2000毫升可促進(jìn)小結(jié)石自然排出，建議增加柑橘類果汁攝入以酸化尿液，避免高草酸食物如菠菜。
2、藥物溶石：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉能緩解結(jié)石嵌頓疼痛。
3、體外沖擊波碎石：適用于直徑5-10毫米的結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎，需配合排石體位訓(xùn)練，可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
4、輸尿管鏡取石：針對(duì)嵌頓性結(jié)石或合并感染者，采用鈥激光碎石后取出，術(shù)后需留置雙J管2-4周，存在尿路黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)石直徑小于4毫米可優(yōu)先嘗試保守治療，發(fā)作期建議低鹽低蛋白飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
