張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿道結(jié)石疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激黏膜、尿路痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎積水等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解痙攣和疼痛,感染時(shí)需聯(lián)用左氧氟沙星等抗生素。
2、局部熱敷下腹部或腰背部熱敷可放松輸尿管平滑肌,水溫不超過(guò)50℃,每次15-20分鐘,避免燙傷皮膚。
3、調(diào)整體位采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減少結(jié)石對(duì)尿道的壓迫,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重黏膜損傷。
4、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,較小結(jié)石可能隨尿液排出,排尿時(shí)可用容器過(guò)濾觀察結(jié)石。
疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需急診處理,日常需限制高草酸食物攝入,保持適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
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