陳健鵬 副主任醫(yī)師
2025-07-11 06:04 回答了該問(wèn)題
經(jīng)皮盲穿滑膜活檢是一種通過(guò)皮膚直接穿刺獲取滑膜組織進(jìn)行病理檢查的微創(chuàng)診斷技術(shù),主要用于關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等關(guān)節(jié)疾病的病因鑒別和病情評(píng)估。
該檢查通常在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生借助影像學(xué)引導(dǎo)將穿刺針經(jīng)皮膚刺入關(guān)節(jié)腔滑膜部位,抽取少量組織樣本送檢。操作過(guò)程需嚴(yán)格無(wú)菌,穿刺點(diǎn)選擇避開(kāi)重要血管神經(jīng)區(qū)域。檢查前需評(píng)估凝血功能,存在出血傾向者需謹(jǐn)慎。術(shù)后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛或局部淤血,一般1-3天可緩解。檢查結(jié)果可明確滑膜增生性質(zhì),區(qū)分感染性、免疫性或腫瘤性病變,對(duì)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)核性滑膜炎等有確診價(jià)值。
檢查后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)保持穿刺部位干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或關(guān)節(jié)負(fù)重。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)。日常需注意關(guān)節(jié)保暖,適度進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等食物,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
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