乳腺結(jié)節(jié)粗大鈣化存在惡變可能，但概率較低，需結(jié)合影像學(xué)特征綜合評估。乳腺鈣化分為良性鈣化和可疑惡性鈣化，粗大鈣化多與乳腺增生、陳舊性損傷等良性病變相關(guān)，而細小簇狀鈣化更需警惕惡變風(fēng)險。

粗大鈣化通常表現(xiàn)為散在、規(guī)則分布的顆?；虬邏K，常見于乳腺腺病、脂肪壞死或鈣化的纖維腺瘤。這類鈣化形態(tài)邊界清晰，密度均勻，動態(tài)觀察變化緩慢，惡變概率不足百分之五。乳腺X線攝影顯示粗大鈣化直徑超過0.5毫米，多與組織退行性改變相關(guān)，如哺乳后導(dǎo)管殘留物鈣化或血管壁鈣化，這類情況定期隨訪即可。

當粗大鈣化合并其他高風(fēng)險特征時需提高警惕，如鈣化區(qū)域伴隨腫塊影、結(jié)構(gòu)扭曲，或鈣化突然增多增密。部分導(dǎo)管內(nèi)癌可能表現(xiàn)為粗大鈣化與微小鈣化混合存在，尤其當鈣化沿導(dǎo)管走行分布時。乳腺MRI增強掃描顯示鈣化灶伴有異常強化，或超聲檢查發(fā)現(xiàn)鈣化周圍血流信號豐富時，建議進行穿刺活檢明確性質(zhì)。

建議每6-12個月復(fù)查乳腺超聲或鉬靶檢查，觀察鈣化形態(tài)、數(shù)量及分布變化。日常避免胸部外傷和過度擠壓，控制動物脂肪攝入，適量補充維生素D。發(fā)現(xiàn)鈣化區(qū)域皮膚凹陷、乳頭溢液等異常表現(xiàn)時須及時就診，40歲以上女性可結(jié)合腫瘤標志物檢測綜合評估。