仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石體外沖擊波碎石多數(shù)情況下安全性較高,可能的短期副作用包括血尿、局部疼痛、皮膚淤斑,罕見嚴(yán)重并發(fā)癥如腎周血腫或感染。
1、血尿沖擊波可能導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)黏膜輕微損傷,出現(xiàn)短暫肉眼或鏡下血尿,通常1-2天內(nèi)自行緩解,建議增加飲水量促進(jìn)排泄。
2、局部疼痛碎石過程中可能引發(fā)腎區(qū)鈍痛或絞痛,與結(jié)石碎片移動有關(guān),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片緩解癥狀。
3、皮膚淤斑沖擊波傳導(dǎo)路徑可能出現(xiàn)皮下毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為治療區(qū)域紫紅色瘀斑,一般無須特殊處理,1周左右逐漸吸收消退。
4、罕見并發(fā)癥嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生概率極低,可能與凝血異常、未控制感染等因素有關(guān),需警惕持續(xù)發(fā)熱、劇烈腰痛等癥狀,必要時需行CT檢查評估。
術(shù)后建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重血尿需及時返院就診。
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