直徑4.5毫米的尿結(jié)石多數(shù)情況下可自行排出。結(jié)石能否自行排出主要與結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、日常飲水量、身體活動(dòng)量等因素相關(guān)。

位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石自行排出概率較低，需結(jié)合體位調(diào)整促進(jìn)移動(dòng)；輸尿管下段或膀胱入口處結(jié)石更易隨尿液排出。

輸尿管生理性狹窄處可能阻礙結(jié)石通過，先天畸形或術(shù)后狹窄患者建議早期干預(yù)。可進(jìn)行超聲監(jiān)測評(píng)估解剖結(jié)構(gòu)是否異常。

每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，推薦分次飲用白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。

適度跳躍、爬樓梯等重力依賴性運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)，但腎絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，必要時(shí)使用解痙藥物緩解癥狀。

觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)，日常可增加柑橘類水果攝入量以抑制結(jié)石結(jié)晶形成。