

楊小凡 副主任醫(yī)師
孩子肚子痛伴隨嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸梗阻等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補液治療、藥物干預(yù)等方式緩解,家長需密切觀察孩子精神狀態(tài)與脫水情況。
1、飲食不當(dāng)進食生冷或過量食物刺激胃腸黏膜,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛與嘔吐。家長需暫停固體食物,少量多次喂溫水或口服補液鹽,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)胃腸功能。
2、胃腸型感冒病毒感染導(dǎo)致胃腸蠕動紊亂,常伴低熱與腹瀉。建議家長用溫水擦拭物理降溫,保持室內(nèi)通風(fēng),必要時遵醫(yī)囑服用藿香正氣口服液、小兒腸胃康顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物。
3、急性胃腸炎多與細(xì)菌或病毒感染有關(guān),可能出現(xiàn)黏液便與脫水。家長需記錄嘔吐次數(shù)與尿量,及時就醫(yī)進行血便檢測,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、消旋卡多曲顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液等治療。
4、腸梗阻嘔吐物含膽汁或糞渣、腹脹拒按需警惕,可能與腸套疊或先天畸形有關(guān)。家長應(yīng)立即禁食禁水,避免按壓腹部,急診就診可能需超聲或X線檢查,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。
嘔吐期間可嘗試米湯、蘋果泥、蒸南瓜等低渣食物,恢復(fù)期逐步增加稠粥與軟爛面條,若6小時內(nèi)持續(xù)嘔吐或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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