邵英 主任醫(yī)師
產(chǎn)后26天惡露還是紅色可能由子宮復(fù)舊不良、感染、胎盤殘留、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式改善。
1、子宮復(fù)舊不良:子宮收縮功能減弱可能導(dǎo)致惡露持續(xù)排出。建議通過按摩子宮、熱敷腹部等方式促進(jìn)子宮收縮,必要時使用縮宮素注射液10單位/次,肌注幫助恢復(fù)。
2、感染:產(chǎn)后生殖系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致惡露顏色異常??煽诜紫踹蚱?00mg/次,每日3次或頭孢克肟膠囊200mg/次,每日2次抗感染,同時注意個人衛(wèi)生。
3、胎盤殘留:胎盤組織殘留可能引發(fā)持續(xù)性出血。需通過B超檢查確診,必要時行清宮術(shù)或?qū)m腔鏡手術(shù)清除殘留組織,術(shù)后使用抗生素預(yù)防感染。
4、凝血功能障礙:產(chǎn)后凝血功能異常可能導(dǎo)致出血不止。需進(jìn)行凝血功能檢查,確診后使用維生素K1注射液10mg/次,肌注或新鮮冰凍血漿糾正凝血功能。
5、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲:子宮內(nèi)膜修復(fù)緩慢可能導(dǎo)致惡露持續(xù)時間延長。建議多休息,避免勞累,可口服益母草顆粒10g/次,每日3次促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。
產(chǎn)后惡露異常需注意飲食調(diào)理,多攝入富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動物肝臟,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)運(yùn)動如凱格爾運(yùn)動,有助于子宮恢復(fù)。若惡露持續(xù)不凈或伴有異味、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查原因。
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