周小鳳 副主任醫(yī)師
2025-07-05 18:37 回答了該問(wèn)題
九個(gè)月大的寶寶發(fā)燒拉肚子可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒拉肚子通常由病毒感染、細(xì)菌感染、消化不良、食物過(guò)敏、腸道菌群失調(diào)等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少輔食添加,暫停高脂肪、高糖食物,選擇易消化的米湯、稀粥等流質(zhì)或半流質(zhì)食物。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),但母親需避免進(jìn)食刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)稀釋濃度,少量多次喂養(yǎng)。避免強(qiáng)迫進(jìn)食,以寶寶耐受為準(zhǔn)。
2、補(bǔ)充水分
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,預(yù)防脫水。可選用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片配制溶液。觀察排尿次數(shù)和尿色,若4-6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。拒絕飲水的寶寶可用滴管或小勺緩慢喂服,避免嘔吐。
3、物理降溫
體溫38.5℃以下優(yōu)先采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁用酒精擦浴。保持室溫24-26℃,減少衣物包裹。退熱貼可貼于額頭或頸部,每4小時(shí)更換一次。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫。
4、使用藥物
對(duì)乙酰氨基酚滴劑可用于3個(gè)月以上嬰兒退熱,布洛芬混懸滴劑適用于6個(gè)月以上寶寶。蒙脫石散可吸附腸道病原體,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群。所有藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,禁止自行調(diào)整劑量。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嘔吐、嗜睡、前囟凹陷等需立即就診。便常規(guī)、血常規(guī)檢查可明確感染類型。輪狀病毒抗原檢測(cè)有助于診斷病毒性腸炎。重度脫水需靜脈補(bǔ)液治療,細(xì)菌性腸炎可能需抗生素治療。
保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。哺乳母親注意飲食清淡,避免生冷食物?;疾∑陂g暫停疫苗接種?;謴?fù)期逐漸增加輔食種類,優(yōu)先補(bǔ)充含鋅食物促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。密切觀察精神狀態(tài)和脫水體征,記錄體溫、排便情況供醫(yī)生參考。
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