尿道結石多大用作手術
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張國喜 副主任醫(yī)師
直徑超過6毫米的尿道結石通常建議手術治療。尿道結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石術、經皮腎鏡取石術、開放手術等。
1、體外沖擊波碎石術適用于直徑6-20毫米的結石,通過體外產生的沖擊波聚焦粉碎結石,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。
2、輸尿管鏡碎石術適用于中下段輸尿管結石,通過尿道置入內窺鏡配合激光或氣壓彈道碎石,可同時處理合并的輸尿管狹窄。
3、經皮腎鏡取石術適用于大于20毫米的腎盂結石或復雜鹿角形結石,需建立經皮腎通道進行碎石取石,對腎功能影響較小。
4、開放手術僅用于合并嚴重解剖畸形或上述方法失敗的病例,需切開取石并同期矯正尿路畸形,創(chuàng)傷較大但療效確切。
術后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。