龔新宇 副主任醫(yī)師
飯后惡心反胃吐可能由飲食不當、胃食管反流、慢性胃炎、腸梗阻等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、內鏡治療、手術等方式緩解。
1. 飲食不當暴飲暴食或食用油膩辛辣食物會刺激胃黏膜,導致胃排空延遲。建議少量多餐,避免高脂食物,必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片、復方消化酶膠囊等促胃腸動力藥。
2. 胃食管反流可能與賁門松弛、腹壓增高等因素有關,典型表現為反酸燒心。建議抬高床頭,避免餐后平臥,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸莫沙必利片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。
3. 慢性胃炎多與幽門螺桿菌感染、長期用藥有關,常伴上腹隱痛。需進行碳13呼氣試驗,可遵醫(yī)囑采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等四聯療法根除治療。
4. 腸梗阻常見于術后粘連或腫瘤壓迫,伴隨腹脹便秘。需禁食胃腸減壓,完全性梗阻需手術解除,部分性梗阻可嘗試甘油灌腸劑、乳果糖口服溶液等通便治療。
持續(xù)嘔吐超過24小時或出現嘔血、劇烈腹痛時需立即就醫(yī),日常注意細嚼慢咽,餐后適度活動幫助消化。
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