聶小娟 副主任醫(yī)師
母嬰傳播艾滋病的潛伏期癥狀主要包括體重不增、反復(fù)感染、淋巴結(jié)腫大、發(fā)育遲緩等表現(xiàn),早期可能無明顯癥狀,隨病情進(jìn)展逐漸顯現(xiàn)。
1、體重不增嬰兒出生后體重增長緩慢或停滯,可能與HIV病毒影響營養(yǎng)吸收有關(guān)。建議家長定期監(jiān)測生長曲線,及時(shí)就醫(yī)評估。
2、反復(fù)感染出現(xiàn)持續(xù)性鵝口瘡、肺炎或腹瀉等反復(fù)感染,因免疫功能受損導(dǎo)致。需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括齊多夫定、拉米夫定等。
3、淋巴結(jié)腫大頸部、腋窩等多處淋巴結(jié)持續(xù)腫大超過1厘米,提示免疫系統(tǒng)異常激活。家長需避免擠壓,配合醫(yī)生完成CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)等檢查。
4、發(fā)育遲緩運(yùn)動(dòng)、語言等發(fā)育里程碑延遲,與病毒侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)。需早期干預(yù)治療,聯(lián)合使用奈韋拉平等可通過血腦屏障的藥物。
確診HIV暴露的嬰兒應(yīng)定期進(jìn)行核酸檢測,6周齡起可開始預(yù)防性抗病毒治療,喂養(yǎng)建議選擇配方奶粉替代母乳。
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