

陳臘梅 副主任醫(yī)師
手部濕疹的過敏源主要有金屬鎳、洗滌劑、橡膠制品、花粉等物質(zhì),常見于接觸性皮炎或特應(yīng)性皮炎患者。
1、金屬鎳硬幣、首飾等含鎳物品接觸可能誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為紅斑伴瘙癢。建議避免直接接觸,急性期可使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏緩解癥狀。
2、洗滌劑堿性清潔劑破壞皮膚屏障導(dǎo)致炎癥,常見家庭主婦手部干燥皸裂。推薦使用pH5.5清潔劑,配合尿素軟膏、維生素E乳、鹵米松乳膏修復(fù)皮膚。
3、橡膠制品手套或鞋材中的硫化物可能引發(fā)過敏,表現(xiàn)為邊界清晰的瘙癢性皮疹。需更換無致敏材質(zhì)防護(hù)用品,必要時(shí)口服氯雷他定、西替利嗪或外用莫米松乳膏。
4、花粉特應(yīng)性體質(zhì)者接觸植物花粉可能加重濕疹,常合并過敏性鼻炎。需減少戶外暴露,嚴(yán)重者可短期使用地奈德乳膏、吡美莫司乳膏或口服依巴斯汀。
建議濕疹患者記錄接觸物日記,就診時(shí)攜帶可能致敏物供斑貼試驗(yàn)檢測(cè),日常使用無香料保濕霜維持皮膚屏障功能。
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