女感覺(jué)有尿意卻尿不出來(lái)是怎么回事
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李青 主任醫(yī)師
女性感覺(jué)有尿意卻尿不出來(lái)可能由膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、盆底肌功能障礙、尿道狹窄等原因引起,可通過(guò)行為訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式改善。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱肌肉異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急,可能與環(huán)境刺激、咖啡因攝入有關(guān)。建議減少刺激性飲品,遵醫(yī)囑使用托特羅定、索利那新、米拉貝隆等藥物緩解癥狀。
2、尿路感染細(xì)菌感染引發(fā)尿道黏膜水腫,常伴隨排尿灼痛??赡芘c飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣不良相關(guān)。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可選用左氧氟沙星、磷霉素、頭孢克肟等抗生素治療。
3、盆底肌功能障礙產(chǎn)后或長(zhǎng)期腹壓增高導(dǎo)致肌群協(xié)調(diào)異常,可能出現(xiàn)排尿中斷??赏ㄟ^(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,嚴(yán)重者需生物反饋治療,配合使用甲鈷胺、維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4、尿道狹窄炎癥反復(fù)或外傷導(dǎo)致尿道管腔變窄,常見(jiàn)排尿費(fèi)力。需尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)治療,術(shù)前可短期使用坦索羅辛緩解癥狀。
日常保持每日1500毫升飲水量,避免久坐憋尿,排尿后從前向后清潔會(huì)陰部。癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱需急診就醫(yī)。