下排牙齒矯正不一定需要拔牙，具體方案需根據(jù)牙齒擁擠度、頜骨發(fā)育等因素決定，常見處理方式有鄰面去釉、擴弓、推磨牙向后及拔牙矯正。

適用于輕度擁擠，通過磨除少量牙釉質(zhì)獲得間隙，無須拔牙，治療過程對牙齒損傷較小。

針對牙弓狹窄病例，利用矯治器擴大牙弓寬度以創(chuàng)造排列空間，適合青少年頜骨發(fā)育期患者。

通過矯治力將后牙向遠中移動，為中前牙提供調(diào)整位置，適用于中度擁擠且磨牙關(guān)系良好的情況。

嚴重擁擠或突面型患者可能需要拔除前磨牙以獲得足夠間隙，需結(jié)合頭影測量等專業(yè)評估決定。

建議攜帶全景片等資料至正畸科面診，醫(yī)生會根據(jù)咬合模型、X光片等制定個性化方案，日常注意保持口腔清潔。