郝盼盼 主任醫(yī)師
冠心病不穩(wěn)定性心絞痛可通過藥物控制、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式治療。該病通常由冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加等原因引起。
1、藥物控制使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷防止血栓形成,硝酸酯類藥物如硝酸異山梨酯緩解心絞痛,他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
2、介入治療經(jīng)皮冠狀動脈介入治療通過球囊擴張或支架植入改善血流,適用于單支血管病變。術(shù)前需評估血管狹窄程度及心肌存活情況。
3、外科手術(shù)冠狀動脈旁路移植術(shù)適合多支血管病變患者,取自體血管搭建旁路。需綜合考慮心功能、合并癥及手術(shù)風(fēng)險。
4、生活方式調(diào)整低鹽低脂飲食、戒煙限酒、規(guī)律有氧運動可延緩病情進展??刂蒲獕貉窃谶_標(biāo)范圍,避免情緒激動和過度勞累。
患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油,定期復(fù)查心電圖和心臟彩超,出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解需立即就醫(yī)。
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