醫(yī)生回答
李青 主任醫(yī)師
泌尿系統(tǒng)結(jié)石需預(yù)約泌尿外科，其他類型結(jié)石可對(duì)應(yīng)選擇消化內(nèi)科、肝膽外科或口腔科，主要與結(jié)石位置、成分及并發(fā)癥有關(guān)。
1、泌尿外科腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石等泌尿系結(jié)石首選泌尿外科，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難，可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
2、消化內(nèi)科胃結(jié)石、腸結(jié)石等消化道結(jié)石需就診消化內(nèi)科，多與柿石癥、異物堆積有關(guān)，可能出現(xiàn)腹痛、梗阻癥狀，部分病例需內(nèi)鏡下碎石處理。
3、肝膽外科膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石應(yīng)選擇肝膽外科，常伴隨右上腹絞痛、黃疸，治療方案包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)或ERCP取石。
4、口腔科唾液腺結(jié)石需至口腔科就診，多見(jiàn)于頜下腺導(dǎo)管阻塞，表現(xiàn)為進(jìn)食后腺體腫脹，可通過(guò)唾液腺鏡或手術(shù)取石。
確診結(jié)石后應(yīng)增加每日飲水量，減少高草酸、高嘌呤食物攝入，定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估結(jié)石動(dòng)態(tài)變化。
