醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可能影響腎功能，輕度結(jié)石通常僅引起短暫梗阻，但長(zhǎng)期未處理的復(fù)雜結(jié)石可能導(dǎo)致腎功能損傷甚至腎衰竭。
1、短暫梗阻：小結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能阻塞輸尿管，引發(fā)腎積水，解除梗阻后腎功能多可恢復(fù)。建議多飲水并遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛或山莨菪堿緩解癥狀。
2、慢性炎癥：結(jié)石長(zhǎng)期刺激腎盂黏膜可能導(dǎo)致慢性腎盂腎炎，表現(xiàn)為腰痛和反復(fù)尿路感染。需通過(guò)抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇控制感染。
3、腎實(shí)質(zhì)壓迫：鹿角形結(jié)石持續(xù)壓迫腎實(shí)質(zhì)可導(dǎo)致局部缺血萎縮，可能伴隨血尿和血壓升高。體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可解除壓迫。
4、腎功能衰竭：雙側(cè)尿路完全梗阻超過(guò)6周可能造成不可逆腎損傷，需血液透析或輸尿管支架置入。晚期患者可能出現(xiàn)少尿和肌酐升高。
每日飲水2000毫升以上，限制草酸含量高的食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化和腎功能指標(biāo)。
