

冷啟剛 主任醫(yī)師
孕囊自然排出后是否需清宮需結(jié)合出血量、組織殘留及癥狀綜合評估,多數(shù)完全排出者無須清宮。
1. 出血評估陰道出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超一周,提示可能存在殘留,需超聲確認(rèn)后決定是否清宮。
2. 組織完整性孕囊排出后若伴隨腹痛緩解、出血減少,且超聲顯示宮腔無殘留,通常無須干預(yù)。
3. 感染風(fēng)險殘留組織易引發(fā)宮腔感染,若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)下腹痛,需及時抗感染并行清宮。
4. 復(fù)查監(jiān)測無論是否清宮,均需在1-2周復(fù)查血HCG及超聲,確認(rèn)妊娠終止情況。
建議流產(chǎn)后保持會陰清潔,兩周內(nèi)避免盆浴及性生活,出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。
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