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胃里長間質瘤嚴重嗎

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問題描述

胃里長間質瘤嚴重嗎

醫(yī)生回答

李輝

李輝 主任醫(yī)師

胃間質瘤多數情況下屬于低度惡性潛能腫瘤,其嚴重程度主要與腫瘤大小、位置、核分裂象數量等因素有關。

1、腫瘤大小

直徑小于2厘米的胃間質瘤通常生長緩慢,惡性概率較低,可通過內鏡隨訪觀察;超過5厘米的腫瘤易發(fā)生轉移,需手術切除。

2、核分裂象

每50個高倍視野下核分裂象少于5個屬低危,超過10個提示高危,術后復發(fā)概率顯著增加,可能需要靶向藥物治療。

3、基因突變

存在KIT或PDGFRA基因突變的腫瘤對靶向藥物敏感,而無突變者預后較差,這類患者需更密切的影像學監(jiān)測。

4、轉移情況

局限在胃壁的腫瘤預后良好,若出現肝臟或腹膜轉移則屬晚期,需聯合手術和伊馬替尼等靶向藥物進行綜合治療。

確診后應每3-6個月進行胃鏡和增強CT復查,避免食用辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息有助于病情控制。

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