醫(yī)生回答
陸海英 主任醫(yī)師
干擾素治療乙肝主要有抑制病毒復(fù)制、調(diào)節(jié)免疫功能、降低肝纖維化風(fēng)險(xiǎn)、減少肝癌發(fā)生概率等作用。
1、抑制病毒復(fù)制
干擾素通過激活宿主抗病毒蛋白，直接抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性，降低血清HBV-DNA載量。常用藥物包括聚乙二醇干擾素α-2a、普通干擾素α-2b等。
2、調(diào)節(jié)免疫功能
可增強(qiáng)T細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞功能，促進(jìn)病毒清除。治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等流感樣癥狀，需監(jiān)測血常規(guī)和甲狀腺功能。
3、延緩肝纖維化
通過減輕肝臟炎癥反應(yīng)，抑制星狀細(xì)胞活化，降低肝纖維化評分。治療前需評估肝臟彈性檢測或肝穿刺結(jié)果。
4、預(yù)防肝癌
長期抗病毒治療可使肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低，尤其適用于有肝硬化基礎(chǔ)或肝癌家族史患者。需配合定期超聲和甲胎蛋白篩查。
治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒，每3個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝兩對半及病毒定量，根據(jù)應(yīng)答情況調(diào)整療程。
