房室傳導(dǎo)阻滯是指心臟電信號從心房傳導(dǎo)至心室的過程中出現(xiàn)延遲或中斷，屬于心律失常的一種類型，主要分為一度、二度、三度三種類型。

1、一度房室傳導(dǎo)阻滯

一度房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為電信號傳導(dǎo)時間延長，但所有信號均可下傳至心室?；颊咄ǔo明顯癥狀，心電圖顯示PR間期超過200毫秒。可能與迷走神經(jīng)張力增高、心肌炎早期或藥物影響有關(guān)。一般無須特殊治療，定期監(jiān)測心電圖即可。

2、二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯

二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的特征是PR間期逐漸延長直至出現(xiàn)QRS波群脫落。常見于下壁心肌梗死或洋地黃中毒，患者可能出現(xiàn)心悸、乏力。急性期需停用誘發(fā)藥物，嚴(yán)重時可臨時使用阿托品注射液或異丙腎上腺素注射液。

3、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)為PR間期固定但間歇性QRS波群脫落。多見于前壁心肌梗死或傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性變，易進(jìn)展為三度阻滯?；颊叱Ｓ蓄^暈、黑矇癥狀，需考慮植入永久起搏器，如美敦力起搏器或波士頓科學(xué)起搏器。

4、三度房室傳導(dǎo)阻滯

三度房室傳導(dǎo)阻滯即完全性阻滯，心房心室電活動完全分離。常見于心肌梗死晚期、心肌病或先天性傳導(dǎo)系統(tǒng)異常?；颊呖沙霈F(xiàn)暈厥、阿斯綜合征，需緊急植入臨時起搏器，后續(xù)過渡至永久起搏器治療。

5、特殊類型阻滯

包括先天性房室傳導(dǎo)阻滯和藥物相關(guān)性阻滯。先天性阻滯可能與母體自身抗體有關(guān)，新生兒期即需評估起搏器植入指征。藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑過量時，應(yīng)立即停藥并靜脈給予葡萄糖酸鈣注射液。

房室傳導(dǎo)阻滯患者應(yīng)避免劇烈運動，定期復(fù)查動態(tài)心電圖。飲食注意低鹽低脂，限制咖啡因攝入。出現(xiàn)暈厥或意識喪失需立即就醫(yī)，已植入起搏器者需遠(yuǎn)離強(qiáng)磁場環(huán)境，按時隨訪評估起搏器功能。日?？蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度有氧運動，保持情緒穩(wěn)定。